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Qué es la vasculitis cutánea, posible efecto secundario de Astrazeneca

Qué es la vasculitis cutánea

Esta enfermedad provoca inflamaciones en los vasos sanguíneos de la piel, provocando lesiones, erupciones y manchas.

Después de aparecer como un posible efecto secundario de una vacuna contra el Covid-19, muchos se preguntan qué es la vasculitis cutánea. Esta afección a los vasos sanguíneos de la piel puede generar úlceras, manchas, y otros tipos de daños en la piel.

El 19º Informe de Farmacovigilancia de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios reveló en enero que el Comité europeo para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia considera que “existe una posibilidad razonable de que la aparición de vasculitis cutánea pueda estar relacionada con la administración de Vaxzevria (Astrazeneca)“.

La enfermedad fue identificada como efecto adverso de la dosis inglesa, con registros de pacientes de la Unión Europea, en un estudio sobre las consecuencias secundarias en la vacunación contra la Covid-19.

Oxford/Astrazeneca, como también es conocida, fue y es una de las vacunas más utilizadas a nivel mundial. De hecho, es la que está presente en la mayor cantidad de países, con el récord de 182 (31 más que su sucesora, Pfizer). En Chile, y hasta agosto de 2022, 410.036 pacientes recibieron Vaxzevria, según datos del Ministerio de Ciencia. Más de 2 millones de otras vacunas se entregaron como dosis de refuerzos.

¿Qué es la vasculitis cutánea?

Según el rematólogo del Hospital del Salvador, Daniel Erlij, la vasculitis cutánea es “una inflamación de pequeños vasos sanguíneos a nivel de la piel. Eso genera la aparición de diversas lesiones, donde las más características son las que se llaman ‘púrpura’, que generalmente son palpables”.

El experto indica que:

“La vasculitis cutánea tiene varias causas posibles, una es estar inmersa en una enfermedad autoinmune, una enfermedad más grande. Otra son las causas infecciosas, y en tercer lugar los medicamentos (para la diabetes, antibióticos, entre otros)”.

Por eso no debería extrañar una posible conexión entre Vaxzervia y la vasculitis, ya que aparece normalmente por reacciones a fármacos u otros elementos.

Además, Erlij menciona que “es importante diferenciar si vasculitis cutánea solamente, ya que no es tan grave. Cuando es sistémica, se complica porque puede afectar órganos”.

De hecho, el tratamiento de esta enfermedad es, por lo general, bastante simple. “La vasculitis cutánea no siempre se trata. Si la causa es una infección, se trata la infección y se pasa, si la causa es un medicamento, se retira el medicamento y se resuelve“, indica el experto.

Generalmente, se tratan los síntomas o las afecciones. Por tanto, se puede recomendar aspirina, inmunosupresores, antiinflamatorios o corticoides para reducir las afecciones, dependiendo la gravedad del caso.

Esta enfermedad no es contagiosa, ni hereditaria. Tampoco puede provocar síntomas de mayor gravedad o casos de mortalidad.

¿Cuales son los síntomas de la vasculitis cutánea?

Los síntomas identificados para este tipo de vasculitis son bastante similares, y están asociados a la inflamación de los componentes del sistema tegumentario:

  • Ampollas.
  • Úlceras (principalmente en piernas, tronco y glúteos) y úlceras necrosadas (con tejido muerto).
  • Manchas púrpuras o cafés producto de erupciones cutáneas.
  • Urticaria.
  • Livedo reticularis (coloración azul y roja en las piernas).
  • Petequias (lesiones indoloras y coloradas en la piel).
  • Nódulos.

Algunas de las lesiones que genera esta enfermedad se pueden apreciar en este tweet del PhD y especialista en vasculitis, Benjamin Terrier. Como se puede apreciar, dependiendo del tipo de vaso que es infectado, se genera una reacción diferente, como se ven en las imágenes a la derecha.

Si esta enfermedad alcanza un grado de vasculitis sistemática, afectando otras zonas del cuerpo, se puede presentar molestias en las articulaciones (artralgia), fiebre, y afectaciones a órganos.

Es importante estar atento a los síntomas de otros tipos de vasculitis, para identificar rápidamente si la inflamación comienza a expandirse.

Ante cualquier presencia de síntoma, el paciente debe asistir a un centro médico. La biopsia es la opción de diagnóstico de mayor efectividad para esta enfermedad, ya que puede revelar la inflamación de vasos sanguíneos pequeños y medianos.