Es falso que el ébola, covid-19 y el hantavirus puedan tratarse con ivermectina

En redes sociales circulan publicaciones que aseguran que virus como el covid-19, la influenza, el virus respiratorio sincicial (VRS), el ébola y el hantavirus pueden tratarse con un mismo protocolo basado en ivermectina, hidroxicloroquina, zinc y otros compuestos.

Las publicaciones van acompañadas de un video y una cita atribuida a Vladimir Zelenko, médico que promovió tratamientos no convencionales durante la pandemia de covid-19. En el contenido se afirma que estos virus pertenecen a la categoría ssRNA y que, por eso, podrían tratarse de la misma manera.

Sin embargo, especialistas consultados por Mala Espina y la Subsecretaría de Salud Pública coinciden en que no existe evidencia científica que respalde esa afirmación.

No existe evidencia de un protocolo común para estas enfermedades

Desde la Subsecretaría de Salud Pública, en una respuesta elaborada por el Departamento de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Salud Basada en Evidencia (ETESA-SBE) y la jefatura del Departamento de Enfermedades Transmisibles, señalaron que “no existe evidencia científica que respalde el uso de un protocolo único para enfermedades como covid-19, influenza, ébola y hantavirus”. Según explicaron, estas enfermedades presentan diferencias importantes en su agente causal, fisiopatología y evolución clínica, por lo que las decisiones terapéuticas deben basarse en evidencia específica para cada una.

Además, recordaron que la guía clínica del Ministerio de Salud para covid-19 recomienda no utilizar ivermectina como tratamiento habitual y no usar hidroxicloroquina en pacientes con diagnóstico o sospecha de la enfermedad, debido a que no han demostrado beneficios clínicos y pueden generar riesgos.

En la misma línea, Ricardo Soto, virólogo, bioquímico y académico del Instituto de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Chile, señaló que “no existe ninguna evidencia científica, clínica ni epidemiológica que respalde el uso de un protocolo de ivermectina, hidroxicloroquina y zinc para tratar este espectro de virus”.

Compartir la categoría ssRNA no implica que respondan al mismo tratamiento

La publicación sostiene que todos estos virus podrían tratarse de la misma manera porque pertenecen a la categoría de virus ARN monocatenario (ssRNA). Sin embargo, desde la Subsecretaría de Salud Pública explicaron que esto es incorrecto. Según indicaron, pertenecer a la categoría ssRNA “solo describe cómo está estructurado su material genético, pero no cómo operan (…). Debido a que sus mecanismos biológicos internos y las proteínas que utilizan para infectar son completamente distintas, la ciencia médica desarrolla tratamientos específicos diseñados para las características moleculares de cada virus”, agregaron.

Ricardo Soto coincidió con esa evaluación y utilizó una analogía para explicar por qué el argumento es incorrecto. “Afirmar que estos virus podrían responder al mismo tratamiento solo por ser virus de ARN de cadena sencilla (ssRNA) es como decir que un hongo y un humano responden a los mismos fármacos porque ambos tienen ADN de doble cadena”, señaló.

La ivermectina y la hidroxicloroquina no forman parte de los tratamientos para el ébola

Consultada por Mala Espina, la Subsecretaría de Salud Pública indicó que tanto la OMS como los CDC descartan el uso de ivermectina o hidroxicloroquina para tratar el ébola.

Asimismo, explicaron que el tratamiento actual se basa en cuidados de soporte intensivo y terapias específicas dirigidas. “El manejo de soporte incluye hidratación intravenosa, soporte hemodinámico, oxigenoterapia y tratamiento de complicaciones”, detallaron.

Sobre las terapias específicas, desde la Subsecretaría señalaron que existen tratamientos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para tratar la enfermedad causada por el virus del ébola Zaire. En ese caso, la OMS recomienda anticuerpos monoclonales como mAb114 (Ebanga) y REGN-EB3 (Inmazeb), que han demostrado reducir la mortalidad en pacientes.

Sin embargo, aclararon que no existe un tratamiento aprobado para el virus Bundibugyo, causante del actual brote de ébola en República Democrática del Congo. En cualquier caso, las estrategias recomendadas no incluyen ivermectina ni hidroxicloroquina.

Ricardo Soto reforzó esa conclusión y afirmó que “la ivermectina y la hidroxicloroquina no tienen ningún rol reconocido por ninguna autoridad sanitaria (OMS, CDC, FDA, EMA) en el tratamiento del ébola o el hantavirus”. El especialista agregó que uno de los principales errores de quienes promueven estos fármacos es tomar resultados de estudios hechos en células de laboratorio y asumir que funcionarán igual en personas.

Además, advirtió que promover un “protocolo universal” para infecciones virales asociadas a patologías que van desde una infección respiratoria alta hasta una fiebre hemorrágica fulminante representa un riesgo para la salud pública, porque puede fomentar la automedicación y el abandono de tratamientos basados en evidencia.

Por todo lo anterior, calificamos la afirmación viral como falsa. Tanto especialistas como la Subsecretaría de Salud Pública señalaron que no existe evidencia científica que respalde el uso de un mismo protocolo basado en ivermectina, hidroxicloroquina y zinc para tratar covid-19, influenza, VRS, ébola y hantavirus. Además, las autoridades sanitarias no recomiendan esos medicamentos para tratar el ébola y los tratamientos varían según cada enfermedad.

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