La estrategia del Colegio Médico para enfrentar la pandemia

por | Jun 14, 2021 | Coronavirus, EXPLICATIVO

La estrategia del Colegio Médico de Chile (Colmed) para enfrentar la pandemia de coronavirus en el país fue entregada este lunes, con la Región Metropolitana en cuarentena y miles de casos positivos diariamente. La Estrategia Sanitaria COVID CERO y el “Plan Vivos Nos Necesitamos: Unidos para eliminar el virus” trata varias aristas, entre ellos la movilidad, el plan “Paso a Paso”, el retorno a clases, el cierre de fronteras, entre otros.

En una reunión virtual los representantes del Colmed y otros expertos presentaron el documento con la evidencia científica y los resultados de su trabajo en conjunto, si quieres revisar la presentación completa te dejamos el video a continuación:

 

Cambio de Gobernanza

Uno de los primeros puntos de la presentación que hizo la presidenta del Colmed, Izkia Siches, fue el cambio a una estrategia de eliminación del Covid-19, llamado COVID CERO, en el que uno de sus puntos es el cambio en la  gobernanza, en base a los siguientes principios:

a) Participación directa y vinculante de expertos y actores clave reconocidos transversalmente, siguiendo experiencias exitosas de otros países.

b) Instancias de evaluación y reformulación de la estrategia y las medidas de manera transparente (actas públicas, razones fundadas) y bien definidas en base a criterios técnicos conocidos y acordados (indicadores, umbrales, acciones).

c) Transparencia y trazabilidad a la forma en que se toman las decisiones.

d) Fortalecimiento y mayores atribuciones a las Mesas Regionales COVID-19, para una mejor adecuación del plan a las realidades de los diversos territorios.

En el documento se proponen nuevas entidades que colaboren en el manejo de la pandemia, con equipos de trabajo y asesores más variados a la hora de tomar medidas sobre el covid-19, modificando a las actuales mesas:

  • El “Consejo de Manejo de la Pandemia” sería un equipo encargado de tomar las decisiones que permitan implementar la estrategia sanitaria.
  • Un Equipo Estratégico, encargado de elaborar la estrategia de enfrentamiento global a seguir por nuestro país. 
  • El Comité de Emergencia, liderado por la Subsecretaría de Salud Pública, encargado de la implementación de la estrategia en la red asistencial y en colaboración con los ministerios.

Estrategia del Colegio Médico propone rediseño del Plan Paso a Paso: «Vivos Nos Necesitamos»

La estrategia del Colegio Médico plantea como objetivo «lograr territorios libres de transmisión comunitaria y protegidos ante nuevos brotes, convirtiéndolos en verdaderas burbujas sanitarias. Esto será posible en cuanto se logren bajar drásticamente los casos y se implemente una potente estrategia de testeo, trazabilidad y aislamiento».

Para lograr esta burbuja sanitaria, se plantean medidas que abarcan el período desde la actualidad hasta la erradicación del Covid-19 en el país. Con la implementación de esta estrategia y según sus investigaciones, se espera acortar el tiempo de evolución de la pandemia, reduciendo al máximo las muertes evitables.

Una de las medidas más urgentes que advierten desde el Colmed, es la implementación de un “cortocircuito epidémico”, que destacan que son un conjunto de restricciones estrictas determinadas para un período acotado de tiempo, diseñado para revertir la tendencia al alza de la epidemia y reducir el número de casos de manera drástica y efectiva.

Etapa 0: Cortocircuito Epidémico

En la estrategia del Colegio Médico, este llamado cortocircuito propone las siguientes medidas:
• Suspender el Pase de movilidad.
• Redefinir las unidades territoriales, abandonando la estrategia comunal y reemplazándola por
una que abarque provincias o regiones completas.
• Suspender todas las actividades de riesgo, que involucren aglomeraciones o reuniones de más
de 10 personas en lugares cerrados.
• Estas medidas se implementarán por una única vez en aquellas regiones en las cuales la incidencia de casos por 100 mil habitantes es mayor a 10.
• La duración del cortocircuito epidémico será de un máximo de 3 semanas.
• El cortocircuito contempla el cierre de toda actividad económica no vinculada a la producción
y comercialización minorista de bienes esenciales indispensables para los hogares (alimentos, medicamentos), el sector salud y los servicios básicos como agua, electricidad, gas y telecomunicaciones. El transporte de vehículos motorizados no esenciales estará prohibido y el transporte público
será cerrado, incluido el tráfico aéreo nacional de pasajeros.

El cierre contará con un periodo de días previos de aviso para que las personas puedan realizar compras esenciales y tiene como condición la realización de transferencias económicas directas y automáticas a toda la población afectada, sin necesidad de trámites.

Las actividades al aire libre de forma individual y con quienes comparten el hogar serán permitidas para minimizar el impacto sobre la salud mental de la población, excluyendo el uso de transporte.

Durante este período se intensificará el plan de vacunación, incluyendo la vacunación en la comunidad de manera masiva y sistemática a través de operativos barriales.

Las Etapas 1 a la 3

Se propone recuperar la lógica sanitaria del plan “Paso a Paso”, pero en un nuevo Plan “Vivos Nos
Necesitamos” que responda coherentemente a los riesgos de cada actividad, se promuevan actividades de bajo riesgo y se restrinja las de alto riesgo.

Las actividades que serán prioritarias, son aquella que permiten el contacto social y la reactivación de grupos prioritarios de manera segura, en el siguiente orden:

  1. Permitir e incentivar actividades al aire libre de bajo riesgo.
  2. Retorno presencial a clases de Niños, Niñas y Adolescentes.
  3. Apoyar la recuperación de actividad económica de PYMES y trabajadores independientes.
  4.  Reapertura de actividad económica de grandes empresas.

Estrategia Colmed

A continuación te dejamos el detalle de cada etapa de la estrategia del Colegio Médico:

Etapa 1

● Actividad al aire libre individual o con grupo del hogar.

● Comienzo de clases presenciales de Jardines Infantiles y Educación básica de manera voluntaria, cumpliendo todos los protocolos de retorno seguro y con acuerdo de las comunidades educativas.

● Reapertura de transporte público y transporte aéreo nacional para actividades esenciales.

● Se permite e incentiva a las personas a salir de sus casas para recreación y ejercicio al aire libre, en compañía de los miembros de su hogar o núcleo de apoyo o de un visitante regular en el caso de personas que vivan solas.

● Actividades en espacios abiertos de bajo riesgo (ej. actividades comerciales y productivas al aire libre, oficios religiosos al aire libre con aforo reducido, etc).

● Restricción de reunión y movimiento nocturno (00:00 – 05:00).
● Teletrabajo.
● Restricción de traslados no esenciales hacia y desde el extranjero.

Etapa 2

● Reuniones al aire libre de hasta 10 personas.
● Retorno de Educación media y universitaria de manera voluntaria, cumpliendo todos los protocolos de retorno seguro y con acuerdo de las comunidades educativas.
● Actividades en espacios abiertos de mediano riesgo en espacios abiertos (ej. teatro, restaurantes,
bares, cafés).

Se mantiene

● Las mismas restricciones de movimiento, teletrabajo y traslados al extranjero.

ETAPA 3

● Reuniones sociales al aire libre de hasta 30 personas (matrimonios, funerales, ceremonias).
● Actividades en espacios cerrados de mediano riesgo (ej. comercio habitual, oficios religiosos).
● Libertad de reunión y movimiento nocturno (manteniendo aforos).

Se mantiene

● Teletrabajo.
● Restricción de traslados no esenciales hacia y desde el extranjero.

Etapa 4: Burbuja Territorial

Esta etapa 4 o también llamada burbuja territorial pretende evitar que vuelva a aumentar la circulación viral en todas aquellos territorios que logren control de la circulación comunitaria, para aquello se utilizará como
indicador principal la tasa de incidencia menor o igual a 3 casos por cada 100.000 habitantes de media móvil.

Implementación estricta de fronteras sanitarias, incluyendo la exigencia de razones fundadas
para el ingreso en la zona, contar con un esquema de vacunación completa con al menos 14 días
desde la última dosis, prueba de PCR negativa realizada en las últimas 72 horas, test de antígeno
viral en el punto de control y cuarentena de ingreso con PCR de salida.
Despliegue de estrategia activa de Testeo-Trazabilidad y Aislamiento para evitar la posibilidad de
nuevos brotes, para aquello se requieren: el costeo de las unidades de trazabilidad a nivel de la Atención Primaria de Salud, la entrega de un presupuesto constante en el tiempo en función de este costeo, lineamientos y apoyo
activo a los municipios para lograr los indicadores de aislamiento de casos, trazabilidad de casos
sospechosos, uso oportuno de tecnología para el establecimiento de contactos e indicación de
cuarentena oportuna.
Al interior del territorio en burbuja se eliminan todos los límites al contacto social.

Esos son los puntos más relevantes de la estrategia del Colmed para enfrentar la pandemia, es decir, un cambio de gobernanza que propone tres grupos de trabajo, un cambio en las etapas del Plan Paso a Paso desde el Cortocircuito Epidémico a las Burbujas Sanitarias y otros. Lee el documento completo en el siguiente link.

El ministro de Salud Enrique Paris señaló en el reporte diario que acababa de recibir la propuesta: «Acojo con mucho respeto y con mucho interés esta propuesta del Colegio Médico (…) y la analizaremos en su mérito».

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